위고비 vs 마운자로, 나에게 맞는 약은? | 용량·성분 비교와 주의사항

최종 수정일: 9월 28일
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마운자로 vs 위고비
두 약물 중 어떤 약이 나에게 더 맞을까
어떤 약으로 시작하면 좋을까 고민하시는 분들을 위해
위고비 마운자로의 차이점부터 약물 선택 시 참고하면 좋은 팁을 정리했습니다.
목차
1️⃣ 마운자로란
마운자로는 GLP-1과 GIP 두 가지 수용체에 동시에 작용하는 터제파타이드(Tirzepatide)를 주성분으로 한 비만치료제입니다.
GLP-1은 식욕 억제와 포만감 증가에 관여하고, GIP는 GLP-1의 작용을 보완하는 역할을 합니다. 이러한 이중 작용 구조로 인해 GLP-1 단독 작용제와는 다른 특성을 보입니다.
2️⃣ 마운자로 용량 증량 방법
마운자로는 2.5mg부터 시작해 15mg까지 총 6단계 용량으로 구성되어 있습니다.
✅ 1단계: 2.5mg (시작 용량)
✅ 2단계: 5mg — 권장 유지 용량 ①
✅ 3단계: 7.5mg
✅ 4단계: 10mg — 권장 유지 용량 ②
✅ 5단계: 12.5mg
✅ 6단계: 15mg — 권장 유지 용량 ③ (최대)
제약사인 일라이릴리는 최저 용량에서 시작해 4주 간격으로 한 단계씩 증량할 것을 권장하고 있습니다.
4주 간격 증량이 권장되는 이유는 체내 적응과 사용 중 나타날 수 있는 반응을 최소화하기 위함입니다. 개인의 상태에 따라 증량 속도는 달라질 수 있으므로, 용량 변경 전에는 의료진과 충분히 상의하시기 바랍니다.
3️⃣ 위고비와 마운자로 비교
두 약물 모두 비만 치료를 위해 처방되는 전문의약품입니다.
개인의 상황에 따라 적합한 약물이 달라질 수 있습니다.
마운자로의 특징
마운자로는 GLP-1과 GIP 이중 수용체 작용제입니다.
SURMOUNT-5 임상시험(72주)에서 마운자로 사용 그룹은 평균 20.2%, 위고비 사용 그룹은 평균 13.7%의 체중 변화를 보였습니다.
임상 결과에 따르면 위장관계 반응(메스꺼움, 구토 등) 발생률은 위고비 44%, 마운자로 18%로 보고되었습니다.
위고비의 특징
위고비는 GLP-1 단독 작용제로, 0.25mg의 낮은 용량부터 시작해 5단계에 걸쳐 증량하는 구조입니다.
✅ 0.25mg의 낮은 시작 용량
✅ 심혈관계 사건 위험 감소 적응증 보유
4️⃣ 위고비 vs 마운자로, 선택 시 고려사항
GLP-1 비만치료를 이제 막 시작하시는 분들은 위고비와 마운자로 중 어떤 약을 선택하는 것이 좋을지 고민되실 텐데요.
위고비와 마운자로는 감량해야 할 체중, 대사 상태, 개인의 질환 등 여러 가지 요소를 고려해야 하기 때문에,
본인이 임의로 약물을 선택하기보다는 의료진과 상의 후 결정하는 것이 좋습니다.
위고비와 마운자로는 각각 연구 방식이 다르기 때문에 단순히 어느 약이 더 좋다고 말하기는 어렵습니다.
다만, 위고비와 마운자로의 약물 선택 시 고려하면 좋은 점들은 있는데요.
두 약 모두 GLP-1을 기반으로 한 비만치료제이지만, 각각의 허가사항을 통해 입증된 효과에는 차이가 있습니다.
실제로 미국 FDA 허가사항을 살펴보면,
위고비는 심혈관 질환이 있는 성인의 주요 심혈관 사건 위험 감소에 대한 적응증이 있고,
마운자로와 동일한 성분인 터제파타이드의 비만치료제인 젭바운드는 비만 성인의 중등도~중증 폐쇄성 수면무호흡증(OSA) 치료에 대한 적응증이 있습니다.
따라서 심혈관 질환 병력이나 심혈관 위험이 중요한 경우, 또는 수면무호흡증과 같은 동반 질환이 있는 경우에는 이러한 차이도 위고비와 마운자로를 선택할 때 고려할 수 있습니다.
구분 | 위고비 (semaglutide) | 마운자로 (Tirzepatide) |
비만치료제 승인 | 2021년 6월 | 2023년 11월 |
추가 허가사항 | 심혈관 위험 감소 (2024년 3월) | 중증도~중증 폐쇄성 수면무호흡증 (OSA) (2024년 12월) *동일한 성분의 젭바운드 허가사항 |
적용 대상 | 심혈관 질환 병력이 있고 비만/과체중인 성인 | 비만(BMI≥30)이면서 중등도~중증 OSA(AHI≥15)인 성인 |
참고 자료 위고비: FDA Label (SELECT 임상시험 근거) 👉 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/218316Orig1s000lbl.pdf 마운자로: Eli Lilly 발표 (SURMOUNT-OSA 임상시험 근거) 👉 https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/fda-approves-zepboundr-tirzepatide-first-and-only-prescription
5️⃣ 비교 요약표
구분 | 위고비 | 마운자로 |
주성분 | 세마글루타이드 (GLP-1 단독) | 터제파타이드 (GLP-1 + GIP) |
시작 용량 | 0.25mg | 2.5mg |
최대 용량 | 2.4mg | 15mg |
증량 단계 | 5단계 (17주) | 6단계 (21주) |
펜 형태 | 다회용 (4주 1펜) | 1회용 (4주 4펜) |
FDA 허가사항 | 심혈관 위험 감소 | 중증도~중증 폐쇄성 수면무호흡증 (OSA) *동일한 성분의 젭바운드 허가사항 |
※ 임상 결과와 개인의 사용 경험은 참고 정보입니다. 실제 사용은 의료진과 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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6️⃣ 주의사항
마운자로와 위고비 모두 비만 치료를 위해 처방되는 전문의약품입니다.
자신에게 맞는 약물을 결정할 때는 다음 사항을 종합적으로 고려해야 합니다.
✅ 기저질환 유무 (당뇨, 심혈관질환 등)
✅ 현재 복용 중인 약물과의 상호작용
✅ 사용 중 나타날 수 있는 반응에 대한 민감도
✅ 생활 패턴 및 경제적 상황
GLP-1 계열 비만치료제는 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다.
온라인이나 비의료기관에서의 구매는 불법이며, 건강에 위험할 수 있습니다.
반드시 의료진과 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
체중 변화부터 위고비 마운자로 사용 중 나타날 수 있는 부작용까지
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